Posição religiosa e ética sobre tratamentos médicos e assuntos relacionados

Posição religiosa e ética sobre tratamentos médicos e assuntos relacionados

As Testemunhas de Jeová amam a vida e fazem tudo o que for razoável para prolongá-la. Procuram obter tratamento de saúde de qualidade e aceitam a grande maioria dos tratamentos médicos.

Aborto

Um aborto provocado de modo deliberado só para evitar o nascimento de um filho indesejado equivale a tirar premeditadamente uma vida humana. Isso é inaceitável para as Testemunhas de Jeová. Se na hora do nascimento for preciso escolher salvar a vida da mãe ou a do bebê, cabe aos pais ou responsáveis legais fazer essa escolha.

Álcool, narcóticos e medicamentos

A Bíblia não proíbe o consumo moderado de bebidas alcoólicas. (Deuteronômio 14:26; Efésios 5:18; 1 Timóteo 5:23) Mas princípios bíblicos relacionados com a moderação e o respeito pela vida e pelas faculdades mentais não permitem o abuso de substâncias, como o uso de tabaco e drogas recreativas. O uso de medicamentos com acompanhamento médico, incluindo narcóticos para dor extrema, é assunto de decisão pessoal.

Assistência pastoral

As Testemunhas de Jeová dão consolo espiritual e ajuda prática aos membros de sua religião que estão doentes ou hospitalizados. Na maioria dos principais centros urbanos, foram formados Grupos de Visitas a Pacientes, compostos de ministros qualificados.

Autópsias e dissecações

São os familiares que decidem se é recomendável ou não que uma autópsia seja feita para determinar a causa da morte.

Autotransfusão (Veja a  tabela neste documento.)

As Testemunhas de Jeová não aceitam a doação autóloga pré-operatória de sangue. Mas técnicas que envolvem autotransfusão, como hemodiluição, recuperação intraoperatória de células, máquina coração-pulmão e hemodiálise, são assuntos de decisão pessoal. Os equipamentos, porém, devem ser preparados com fluidos que não contenham sangue. Pacientes Testemunhas de Jeová talvez aceitem tampão sanguíneo peridural, plasmaférese, técnicas de marcação celular e gel de plaquetas autólogas. Os profissionais da saúde devem determinar com antecedência quais produtos e procedimentos são aceitáveis para cada paciente.

   Posição das Testemunhas de Jeová sobre o uso de sangue alogênico e autólogo

Circuncisão

No começo da história do cristianismo do primeiro século, a circuncisão deixou de ser uma questão religiosa. (1 Coríntios 7:19) Por isso, hoje os pais é que decidem se o filho será circuncidado. A prática de submeter meninas à mutilação genital feminina é encarada como algo cruel e desnecessário.

Controle de natalidade (contracepção)

 A Bíblia não proíbe o controle de natalidade. Os casais determinam em particular e de modo responsável se vão usar ou não algum método apropriado de planejamento familiar. Mas as Testemunhas de Jeová rejeitam qualquer método contraceptivo que cause aborto.

Decisões e escolha consciente

As Testemunhas de Jeová buscam prontamente ajuda médica quando ela é necessária. Muitos tribunais reconhecem o direito fundamental de o paciente decidir sobre seu próprio corpo quanto a decisões de ordem médica, e protegem a autonomia do paciente de acordo com o princípio do consentimento informado ou escolha consciente de tratamentos de saúde. Em alguns países, isso inclui pacientes que são adolescentes maduros.

O paciente (ou os pais/tutores de um menor) deve ser plenamente informado do diagnóstico, do prognóstico e dos tratamentos recomendados, para que ele possa se informar e tomar decisões sobre tratamentos de saúde. Os pais têm o direito natural e assegurado por lei de tomar essas decisões por seus filhos menores.

Disciplina, negligência e abuso de crianças

Não há justificativa para a negligência ou o abuso de crianças. A disciplina com o objetivo de instruir, treinar e corrigir com amor é vital para moldar a vida dos filhos pequenos.

Doação e transplante de órgãos

Embora a Bíblia claramente proíba a ingestão de sangue, não há nenhuma ordem bíblica que proíba especificamente receber tecidos ou ossos. Portanto, doar órgãos ou receber um transplante de órgãos é um assunto de decisão pessoal.

Eutanásia

Veja “ Prolongamento da vida e direito de morrer/Testamentos vitais ou diretrizes antecipadas”.

Frações de sangue (hemoderivados) (Veja a  tabela neste documento.)

 O entendimento religioso das Testemunhas de Jeová não proíbe de modo absoluto o uso de frações provenientes dos componentes primários do sangue (hemocomponentes), como albumina, imunoglobulinas, fatores de coagulação e soluções de hemoglobina. Os profissionais da saúde devem determinar com antecedência quais produtos e procedimentos são aceitáveis para cada paciente. — Veja “ Imunoglobulinas e soros” e “ Opções terapêuticas às transfusões”.

FATO INTERESSANTE

As Testemunhas de Jeová possuem uma ampla variedade de conceitos sobre o uso de frações derivadas dos componentes primários (hemocomponentes) do sangue. Os médicos devem verificar com antecedência qual é a posição de cada paciente sobre o assunto.

Imunoglobulinas e soros

O entendimento religioso das Testemunhas de Jeová não proíbe de modo absoluto o uso de produtos com frações derivadas do sangue (hemoderivados). Cada Testemunha de Jeová precisa decidir se aceita ou não imunoglobulinas ou soros feitos com frações do sangue.

 Leis dietéticas e crenças

As Testemunhas de Jeová se abstêm de comer sangue e carne não sangrada. (Atos 15:20, 28, 29) Com exceção a esse mandamento bíblico, as Testemunhas de Jeová como grupo não têm nenhuma restrição dietética.

Marcação celular

Alguns pacientes Testemunhas de Jeová permitem que uma quantia de seu sangue seja extraída e marcada com um agente para facilitar a realização de diferentes testes para diagnósticos.

 Opções terapêuticas às transfusões

Para evitar transfusões de sangue durante um tratamento médico é preciso usar de forma sistemática estratégias clínicas de gerenciamento de hemorragia e anemia. Essas opções terapêuticas às transfusões são uma combinação de medicamentos, equipamentos e/ou técnicas médico-cirúrgicas para reduzir ou evitar a perda de sangue e aumentar a produção de sangue do próprio paciente. Esse tipo de abordagem, na qual uma equipe colaborativa adota vários métodos para evitar transfusões de sangue, também é chamada de “medicina e cirurgia sem sangue”, “conservação de sangue” ou “gerenciamento do sangue do paciente”. a

Plasmaférese

 Quando um substituto do plasma (p. ex., coloide artificial) é usado, cabe a cada paciente Testemunha de Jeová decidir se usará ou não a plasmaférese. As Testemunhas de Jeová não aceitam plasma alogênico.

Procuradores

Em muitos países, cabe a cada Testemunha de Jeová decidir, de acordo com as circunstâncias pessoais e as disposições da lei, a quem ou quais pessoas deseja nomear para tomar decisões em seu lugar em caso de incapacidade. Se o paciente nomear um procurador em seu documento com diretrizes antecipadas e procuração para tratamento de saúde, deve-se respeitar a autoridade que essa pessoa tem para tomar decisões no lugar do paciente incapacitado. — Veja “ Decisões e escolha consciente” e o quadro “ Documentos com diretrizes antecipadas e procuração para tratamento de saúde”.

FATO INTERESSANTE

Muitas Testemunhas de Jeová aceitam técnicas de gerenciamento de sangue autólogo, como a recuperação intraoperatória de células e a hemodiluição.

Prolongamento da vida e direito de morrer/Testamentos vitais ou diretrizes antecipadas

A vida é sagrada. Por isso, devem-se fazer esforços razoáveis e humanitários para sustentar e prolongar a vida. Mas a Bíblia não exige que se tomem medidas extraordinárias, complicadas, aflitivas ou custosas para manter viva uma pessoa que está morrendo. Em alguns casos, o consenso dos médicos que estão cuidando do caso é que medidas assim simplesmente prolongariam o processo de morte e/ou deixariam o paciente sem uma vida digna. As instruções explícitas do paciente, expressas por escrito ou oralmente, precisam ser respeitadas.

Religião e curas pela fé

As Testemunhas de Jeová têm fé em Deus, mas não praticam curas pela fé.

Sacramentos religiosos, ordenanças, rituais e costumes

As Testemunhas de Jeová não possuem rituais especiais que precisam ser realizados para os que estão doentes ou morrendo. Deve-se fazer todo o empenho razoável para prover alívio e consolo ao paciente por meio de assistência médica e ajuda espiritual.

FATO INTERESSANTE

Em muitos países, a maioria das Testemunhas de Jeová nomeia um (ou mais de um) representante com autoridade jurídica para tomar decisões ou ser consultado caso o paciente esteja impossibilitado de fazer isso.

Tecnologia de reprodução

Um casal pode tomar uma decisão pessoal sobre a fertilização in vitro que usa o(s) óvulo(s) da esposa e o esperma do marido. No entanto, quando o óvulo e o esperma são de pessoas que não são casadas entre si, isso seria inaceitável. (Levítico 18:20; Hebreus 13:4) A maternidade de substituição também é inaceitável.

Transfusões de sangue (Veja a  tabela.)

As Testemunhas de Jeová não aceitam transfusões de sangue em vista do que indicam os seguintes textos bíblicos: “Somente não comam a carne de um animal com seu sangue, que é a sua vida.” (Gênesis 9:3, 4) “Terá de derramar o sangue e cobri-lo com pó.” (Levítico 17:13, 14) “Abstenham[-se] . . . de imoralidade sexual, do que foi estrangulado e de sangue.” (Atos 15:19, 20) Embora esses versículos não estejam expressos em termos médicos, as Testemunhas de Jeová os consideram como proibindo a transfusão de sangue total, glóbulos vermelhos, glóbulos brancos, plaquetas e plasma. Pacientes que são Testemunhas de Jeová solicitam tratamentos que usem alternativas às transfusões de sangue. — Veja “ Opções terapêuticas às transfusões”.

FATO INTERESSANTE

As Testemunhas de Jeová não praticam a cura pela fé.

Transplante de células-tronco

Células-tronco obtidas à custa da vida de um embrião são inaceitáveis para as Testemunhas de Jeová. Mas cabe a cada paciente decidir se aceitará ou não células-tronco extraídas de seu próprio sangue ou do sangue de outra pessoa — desde que os componentes sanguíneos não sejam intencionalmente coletados, armazenados e reinfundidos com as células-tronco.

Transplante de medula óssea

Visto que a Bíblia não considera a medula óssea equivalente ao sangue, aceitar ou não um transplante de medula é uma decisão pessoal. — Isaías 25:6.

Vacinas

As Testemunhas de Jeová não são contra vacinas. Para elas, tomar ou não vacinas é uma decisão pessoal. Muitas Testemunhas de Jeová decidem se vacinar.

Para mais informações

As Testemunhas de Jeová contam com uma rede mundial de mais de 2 mil Comissões de Ligação com Hospitais (Colihs). Essa rede fornece informações abalizadas sobre estratégias clínicas para evitar transfusões de sangue e facilita o acesso a tratamentos de saúde para os pacientes que são Testemunhas de Jeová.

Para contatar um representante da Colih local, acesse www.jw.org/medical e clique em “Contate um representante”.

Serviços de Informações sobre Hospitais para as Testemunhas de Jeová

Escritório internacional +1 718-560-4700 | HIS@jw.org

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a As Comissões de Ligação com Hospitais para as Testemunhas de Jeová (Colihs) poderão fornecer aos médicos informações relacionadas com as opções terapêuticas às transfusões de sangue. Além disso, poderão providenciar que os médicos entrem em contato com médicos que são experientes no gerenciamento de pacientes sem o uso de transfusões de sangue. Essas comissões atuam na maioria dos principais centros urbanos.