Hipertensiunea — prevenirea şi ţinerea ei sub control

DE LA CORESPONDENTUL NOSTRU DIN BRAZILIA

MARIANA era înspăimântată! Dintr-o dată începuse să-i curgă sânge din nas. „Credeam că o să mor“, a spus ea. Un medic i-a spus Marianei că hemoragia nazală fusese cauzată de hipertensiunea arterială. „Dar mă simt bine“, a răspuns Mariana. „Mulţi oameni nu ştiu că suferă de hipertensiune arterială deoarece nu au nici un simptom“, i-a spus medicul.

Dar voi? Cum staţi cu presiunea sanguină? Ar fi posibil ca în viitor să suferiţi de hipertensiune din cauza stilului vostru de viaţă din prezent? Ce puteţi face pentru a vă ţine sub control presiunea sanguină? *

Presiunea sanguină este forţa pe care o exercită sângele asupra pereţilor vaselor sanguine. Ea se poate măsura folosind un manşon gonflabil de cauciuc, care este înfăşurat în jurul braţului şi conectat la un aparat ce înregistrează presiunea. Se fac două citiri. De exemplu: 120/80. Prima cifră indică presiunea sistolică, adică presiunea sanguină în timp ce inima bate (sistolă), iar cea de-a doua cifră indică presiunea diastolică, adică presiunea sanguină în timp ce inima se relaxează (diastolă). Presiunea sanguină se măsoară în milimetri coloană de mercur. Medicii spun despre un pacient că este hipertensiv când presiunea sanguină a acestuia este de peste 140/90.

Ce anume determină creşterea presiunii sanguine? Imaginaţi-vă că vă udaţi grădina. Când deschideţi mai mult robinetul sau reduceţi diametrul furtunului, creşteţi presiunea apei. Acelaşi lucru este valabil şi în cazul presiunii sanguine: Creşterea vitezei fluxului sanguin sau micşorarea diametrului vaselor sanguine duc la creşterea presiunii sanguine. Cum creşte presiunea sanguină? Sunt implicaţi numeroşi factori.

Factori care nu pot fi ţinuţi sub control

Cercetătorii au descoperit că, dacă o persoană are rude care suferă de hipertensiune, riscul ca şi ea să sufere de această boală este mai mare. Statisticile dezvăluie o incidenţă mai mare a cazurilor de hipertensiune la gemenii monozigoţi decât la gemenii heterozigoţi. Un studiu face referire la o „localizare a genelor responsabile de hipertensiunea arterială“, ceea ce ar confirma existenţa unei componente ereditare. Se ştie totodată că riscul creşterii anormale a presiunii sanguine este proporţional cu vârsta şi că e mai mare în rândul bărbaţilor de culoare.

Factori care pot fi ţinuţi sub control

Fiţi atenţi la obiceiurile voastre alimentare! Sarea (clorura de sodiu) poate să ridice presiunea sanguină la unii oameni, îndeosebi la diabetici, la cei ce suferă de hipertensiune acută, la persoanele în vârstă şi la unele persoane de culoare. Excesul de grăsimi în fluxul sanguin poate duce la depozitarea colesterolului pe pereţii interiori ai vaselor sanguine (ateroscleroza), reducându-le astfel diametrul şi determinând creşterea presiunii sanguine. Persoanele a căror greutate este cu peste 30% mai mare decât cea normală  sunt predispuse la hipertensiune. Studiile au dezvăluit că o creştere a consumului de potasiu şi de calciu poate scădea presiunea sanguină.

Fumatul creşte riscul apariţiei aterosclerozei, a diabetului, a infarctului şi a accidentului vascular cerebral. Fumatul asociat cu hipertensiunea poate duce la boli cardiovasculare. Deşi dovezile sunt contradictorii, cofeina — care se găseşte în cafea, ceai şi cola —, precum şi stresul psihofizic pot duce la creşterea presiunii sanguine. În plus, specialiştii ştiu că din cauza consumării intensive sau excesive a băuturilor alcoolice şi din cauza lipsei activităţii fizice presiunea sanguină poate creşte.

Un stil de viaţă sănătos

Ar fi o greşeală ca cineva să aştepte instalarea hipertensiunii arteriale şi numai după aceea să încerce să o trateze. Trebuie să ne străduim să avem un stil de viaţă sănătos încă din tinereţe. Îngrijirea sănătăţii acum înseamnă o viaţă mai bună în viitor.

În cadrul unei conferinţe ţinute în Brazilia privind hipertensiunea arterială (III Consenso Brasileiro de Hipertensão Arterial) s-a vorbit despre schimbările din stilul de viaţă care favorizează scăderea presiunii sanguine. Ele sunt un ajutor pentru oamenii cu presiunea sanguină normală sau cu hipertensiune.

În cazul obezilor, cercetătorii au recomandat o alimentaţie echilibrată şi redusă în calorii, evitarea curelor de slăbire cu efecte „miraculoase“, precum şi menţinerea unui program de exerciţii fizice moderate. Cu privire la sare, ei au sugerat să nu se consume mai mult de şase grame sau o linguriţă pe zi. * În practică, aceasta înseamnă reducerea la minimum a folosirii sării la gătirea alimentelor, precum şi folosirea în cantităţi foarte mici a conservelor, a mezelurilor (salam, şuncă, cârnaţi etc.) şi a alimentelor afumate. Consumul de sare poate fi, de asemenea, redus dacă ne abţinem să mai adăugăm sare în mâncare în timpul mesei şi dacă verificăm etichetele alimentelor prelucrate pentru a vedea conţinutul de sare.

La conferinţa braziliană s-a sugerat totodată să se consume mai mult potasiu, deoarece ar putea avea „un efect antihipertensiv“. Aşadar, o  alimentaţie sănătoasă ar trebui să includă „alimente bogate în potasiu şi cu un conţinut scăzut de sare“, cum ar fi fasolea, legumele cu frunze verzi-închis, bananele, pepenele galben, morcovii, sfecla, roşiile şi portocalele. Un alt lucru important este să se consume alcool cu moderaţie. Unii cercetători spun că bărbaţii hipertensivi nu trebuie să consume mai mult de 30 ml de alcool pe zi, iar femeile sau persoanele a căror greutate este sub cea normală, nu mai mult de 15 ml. *

Conferinţa braziliană a concluzionat că efectuarea cu regularitate de exerciţii fizice contribuie la scăderea presiunii sanguine, reducându-se astfel riscul apariţiei hipertensiunii arteriale. Exerciţiile fizice moderate, cum ar fi mersul pe jos, mersul pe bicicletă şi înotul, timp de 30–45 de minute, de 3–5 ori pe săptămână sunt benefice. * Alţi factori care asigură un stil de viaţă mai sănătos sunt renunţarea la fumat, ţinerea sub control a grăsimilor din sânge (colesterolul şi trigliceridele) şi a diabetului, un aport adecvat de calciu şi magneziu şi ţinerea sub control a stresului psihofizic. Unele medicamente pot creşte presiunea sanguină, cum ar fi descongestionantele nazale, antiacizii cu concentraţie mare de sodiu, medicamentele care diminuează apetitul şi analgezicele pe bază de cofeină administrate împotriva migrenelor.

Desigur, dacă suferiţi de hipertensiune arterială, medicul este cel mai în măsură să vă dea sfaturi în legătură cu alimentaţia, în funcţie de propriile voastre necesităţi. Totuşi, indiferent dacă suferiţi sau nu de hipertensiune arterială, trebuie să ştiţi că adoptarea unui stil de viaţă sănătos încă din tinereţe le aduce întotdeauna foloase nu numai persoanelor hipertensive, ci tuturor membrilor familiei. Mariana, menţionată la începutul acestui articol, a trebuit să-şi schimbe stilul de viaţă. În prezent, ea ia medicamente şi duce o viaţă normală, în pofida problemelor ei de sănătate. Dar voi? În timp ce aşteptaţi o lume în care toţi oamenii vor duce o viaţă sănătoasă şi „nici un locuitor nu [va mai] zice: «Sunt bolnav»“, ţineţi-vă sub control presiunea sanguină. — Isaia 33:24.

[Note de subsol]

^ par. 4 Revista Treziţi-vă! nu recomandă un anumit tip de tratament, deoarece aceasta este o chestiune de decizie personală.

^ par. 15 Dacă suferiţi de hipertensiune arterială ori de vreo boală de inimă, de ficat sau de rinichi şi urmaţi un tratament medical, întrebaţi-vă medicul curant ce cantitate de sare şi de potasiu puteţi consuma.

^ par. 16 Treizeci de mililitri de alcool înseamnă 60 ml dintr-o băutură distilată (whisky, votcă etc.), 240 ml de vin sau 720 ml de bere.

^ par. 17 Discutaţi cu medicul curant despre necesitatea de a avea un program de exerciţii fizice.

[Chenarul de la pagina 22]

LUPTA ÎMPOTRIVA HIPERTENSIUNII ARTERIALE

1. Măsuri care pot contribui la ţinerea sub control a hipertensiunii

• Reduceţi greutatea corporală

• Reduceţi consumul de sare

• Creşteţi consumul de alimente bogate în potasiu

• Reduceţi consumul de băuturi alcoolice

• Efectuaţi exerciţii fizice cu regularitate

2. Alte măsuri care pot contribui la ţinerea sub control a presiunii sanguine

• Suplimente de calciu şi magneziu

• Alimentaţie bogată în fibre vegetale

• Terapie antistres

3. Măsuri aferente

• Renunţaţi la fumat

• Ţineţi-vă sub control nivelul colesterolului

• Ţineţi-vă sub control diabetul

• Evitaţi medicamentele care cresc presiunea sanguină

[Provenienţa]

Adaptare după III Consenso Brasileiro de Hipertensão Arterial — Revista Brasileira de Clínica & Terapêutica.

[Legenda fotografiilor de la pagina 23]

Exerciţiile fizice efectuate cu regularitate şi alimentaţia sănătoasă contribuie la prevenirea şi ţinerea sub control a hipertensiunii arteriale