Alkohol, návykové látky a léky

Bible nezakazuje pít v rozumné míře alkohol. (5. Mojžíšova 14:26; Efezanům 5:18; 1. Timoteovi 5:23) Biblické zásady umírněnosti a úcty k životu a k duševním schopnostem člověka však vylučují zneužívání návykových látek, jako je tabák a rekreační drogy. Používání návykových látek k léčbě, včetně užívání narkotik při silných bolestech, pod lékařským dohledem je osobní věc každého.

  Alternativní postupy k transfuzím

Poskytovat lékařskou péči bez transfuze krve vyžaduje plánovité využití klinických postupů k zvládnutí krvácení a anémie. Tyto alternativy k transfuzím sestávají z vhodné kombinace léků a využití přístrojů a chirurgických postupů s cílem jednak snížit krevní ztráty nebo jim zabránit a jednak podpořit pacientovu krvetvorbu. Tento přístup, při němž tým lékařů využívá různé metody, díky kterým léčba probíhá bez podání krevní transfuze, je někdy označován jako bezkrevní medicína, program šetření krví nebo koncept „patient blood management“. a

Autotransfuze (Viz  diagram.)

Předoperační autologní odběr je pro svědky Jehovovy nepřijatelný. Nicméně takové metody autotransfuze, jako je hemodiluce, sběr krve, mimotělní oběh a hemodialýza, jsou osobní záležitostí. Zařízení by mělo být naplněno bezkrevním roztokem. Epidurální záplata, plazmaferéza, značení a autologní destičkový gel mohou být také přijatelné. Lékaři by si měli předem zjistit, jaké produkty a postupy pacient přijímá.

Dárcovství orgánů a transplantace

Bible sice zakazuje konzumaci krve, ale neexistuje žádný biblický příkaz, který by výslovně nedovoloval přijetí tkáně nebo kosti. Je proto věcí osobního rozhodnutí, zda člověk bude s transplantací nějakého orgánu nebo jeho dárcovstvím souhlasit.

   Postoj svědků Jehovových k alogenní a autologní krvi

Duchovní péče

Svědkové Jehovovi poskytují svým spoluvěřícím, kteří onemocní nebo jsou hospitalizováni, duchovní útěchu a praktickou pomoc. V mnoha velkých městech byly zřízeny skupiny pro navštěvování pacientů. Tyto skupiny tvoří kvalifikovaní svědkové.

Eutanazie

Viz „ Prodlužování života, právo zemřít a dříve vyslovené přání“.

 Imunoglobuliny a séra

Svědkové Jehovovi nezastávají názor, že by z náboženského hlediska bylo použití krevních frakcí absolutně zakázáno. Každý svědek Jehovův se musí rozhodnout, zda imunoglobuliny nebo séra tvořená krevními frakcemi může přijmout.

 Informovaný souhlas a právo rozhodovat se

V případě potřeby svědkové Jehovovi aktivně vyhledávají lékařskou péči. Mnoho soudů uznává, že pacienti mají při poskytování lékařské péče právo rozhodovat o vlastním těle, a podporuje ochranu autonomie pacienta na základě zásady informovaného souhlasu neboli volby lékařské péče na základě poučení. V některých zemích je toto právo uplatňováno také na nezletilé v závislosti na jejich rozumové a volní vyspělosti.

Pacient (nebo rodič či opatrovník) by měl být plně informován o diagnóze, prognóze a doporučené léčbě, aby mohl o léčebném postupu učinit informované rozhodnutí. Rodiče mají přirozené a zákonné právo dělat taková rozhodnutí za své děti.

Krevní frakce (Viz  diagram.)

Náboženský postoj svědků Jehovových zcela nevylučuje použití frakcí získaných ze základních krevních složek (např. albumin, imunoglobuliny, koagulační faktory a roztoky hemoglobinu). Lékaři by si měli předem zjistit, jaké produkty a postupy pacient přijímá. (Viz „ Imunoglobuliny a séra“ a „ Alternativní postupy k transfuzím“.).”

Krevní transfuze (Viz  diagram.)

Svědkové Jehovovi nepřijímají krevní transfuze kvůli tomu, co se píše například v následujících biblických pasážích: „Nebudete jíst maso s jeho životem – jeho krví.“ (1. Mojžíšova 9:3, 4) Člověk, který zabil zvíře pro maso, měl postupovat takto: „Vylije jeho krev a pokryje ji prachem.“ (3. Mojžíšova 17:13, 14) Křesťané dostali pokyn, aby „se vyhýbali … sexuální nemravnosti, masu zardoušených zvířat a krvi“. (Skutky 15:19, 20) Tyto verše sice nepoužívají lékařské termíny, ale svědkové je chápou jako zákaz transfuze plné krve, červených krvinek, bílých krvinek, destiček a plazmy. Pacienti z řad svědků požadují léčbu využívající alternativy ke krevním transfuzím. (Viz „ Alternativní postupy k transfuzím“.).”

Náboženství a uzdravování (uzdravování vírou)

Svědkové Jehovovi věří v Boha, ale neprovádějí uzdravování vírou.

Náboženské svátosti, předpisy, obřady a zvyky

Svědkové Jehovovi nemají žádné zvláštní obřady pro ty, kdo jsou nemocní či umírají. Pacientovi by měla být s vynaložením veškerého rozumného úsilí poskytnuta útěcha, a to prostřednictvím lékařské pomoci a duchovní péče.

Obřízka

V raných dějinách křesťanství prvního století přestala být obřízka náboženskou záležitostí. (1. Korinťanům 7:19) Proto pokud se rodičům narodí syn, je na nich, zda se ho rozhodnou obřezat, nebo ne. Zvyk zmrzačit mladým dívkám pohlavní orgány je pokládán za krutý a zbytečný.

Očkování

Svědkové Jehovovi se nestaví proti očkování, ale považují ho za osobní rozhodnutí každého jednotlivce. Mnoho svědků se očkovat nechává.

Pitva

O tom, zda je namístě, aby k určení příčiny smrti byla provedena pitva, rozhoduje/í kompetentní příbuzný/í.

Plánované rodičovství (antikoncepce)

Bible nezakazuje plánované rodičovství. Manželské páry se soukromě a zodpovědně rozhodují, zda využijí vhodné metody plánovaného rodičovství. Svědkové se však vyhýbají antikoncepčním metodám, které navozují potrat.

Plazmaferéza

Pokud je použita náhražka plazmy (např. umělý koloid), je plazmaferéza osobní záležitostí každého pacienta z řad svědků Jehovových. Alogenní plazma je pro svědky nepřijatelná.

Potrat

Úmyslně navozený potrat s cílem zamezit narození nechtěného dítěte je svévolné odnětí lidského života a pro svědky Jehovovy je nepřijatelný. Jestliže se při porodu musí volit mezi životem matky a životem dítěte, potom je rozhodnutí na rodičích nebo opatrovnících.

 Prodlužování života, právo zemřít a dříve vyslovené přání

Život je posvátný. K udržení a prodloužení života by se proto měly podniknout rozumné a humánní kroky. Bible však nepožaduje, aby byla pro udržení života umírajícího člověka použita mimořádná, komplikovaná, vyčerpávající a drahá opatření. V některých případech se ošetřující lékaři možná shodnou na tom, že taková opatření by pouze prodlužovala umírání nebo by pacientovi neumožnila vést smysluplný život. Všechny konkrétně vyjádřené písemné nebo ústní pokyny pacienta by měly být respektovány.

Reprodukční techniky

Manželé se můžou sami rozhodnout, jestli využijí umělé oplodnění, kde se použije manželčino vajíčko a manželovy spermie. Je ale nepřijatelné, aby došlo ke spojení vajíčka a spermie osob, které spolu v manželství nejsou. (3. Mojžíšova 18:20; Hebrejcům 13:4) Nepřijatelné je také náhradní mateřství..

Stravovací předpisy a náboženské názory

Svědkové Jehovovi nejedí krev ani nevykrvácené maso. (Skutky 15:20, 28, 29) Kromě tohoto biblického příkazu nejsou žádná omezení ohledně toho, co se smí jíst.

Transplantace kmenových buněk

Kmenové buňky získané na úkor života embrya jsou pro svědky Jehovovy nepřijatelné. Je však osobní záležitostí každého pacienta, zda přijme kmenové buňky získané z jeho vlastní krve či krve jiného člověka za předpokladu, že spolu s kmenovými buňkami nejsou záměrně sbírány složky krve, které by byly uskladněny a pacientovi znovu podány.

Transplantace kostní dřeně

Jelikož Bible nedává kostní dřeň na stejnou úroveň jako krev, je věcí osobního rozhodnutí, zda člověk bude s transplantací kostní dřeně souhlasit. (Izajáš 25:6).

Ukázňování, zanedbávání a týrání dětí

Zanedbávání a týrání dětí jsou neospravedlnitelné. Ukázňování ve smyslu poučování, vychovávání a láskyplného usměrňování je při formování dětí nesmírně důležité.

Zástupný souhlas, zmocněnec

V mnoha zemích svědkové Jehovovi podle svých okolností a v souladu se zákonem určili osobu, která může udělit zástupný souhlas a konat jako zmocněnec v případě, kdy pacient není způsobilý se rozhodovat. Pokud pacient ve svém dříve vysloveném přání nebo v plné moci pro zdravotní péči ustanovil svého zmocněnce, jemu svěřená pravomoc rozhodovat za nezpůsobilého pacienta by měla být respektována. (Viz „ Dříve vyslovené přání a plná moc pro zdravotní péči“ a „ Informovaný souhlas a právo rozhodovat se“.)

Značení krevních složek

Někteří pacienti z řad svědků Jehovových souhlasí s odebráním vzorku krve a jeho označením určitou látkou za účelem provedení různých diagnostických testů.