对于医疗和相关事务的宗教立场和伦理观念
耶和华见证人热爱生命,会采取一切合理的做法来延长寿命。他们寻求优质的健康护理,并接受绝大多数的医疗措施。
堕胎
纯粹因不想要胎儿就进行人工流产,这等同于故意杀人,是耶和华见证人不能接受的。如果分娩时出现危急情况,不得不选择是要保住母亲的生命还是胎儿的生命,这是由胎儿的父母或法定监护人来决定的。
酒精、麻醉药和药物
圣经不禁止适量饮酒。(申命记14:26;以弗所书5:18;提摩太前书5:23)圣经的原则是劝人要有节制,尊重生命,保护思考力。因此,听从圣经吩咐的人不会有吸烟、滥用药物或吸毒自娱等行为。至于要不要在医生的指导下使用某些药物,比如用麻醉药来纾缓剧烈的疼痛,这是个人的决定。
尸检和解剖
是否要验尸以确定死因,这是由死者的家属来决定的。
自体血回输(见 内页图表)
耶和华见证人不接受术前自体血储备。但是,是否采用血液稀释、血液回收、血液透析和心肺机等自体血回输技术,这是个人的决定。仪器里泵的预冲液应该是不含血的液体。有些耶和华见证人也可能接受硬脑膜外血贴、血浆置换、血细胞标记和自体血小板凝胶。医护人员应该预先确定病人愿意接受什么制品或医疗措施。
耶和华见证人对使用异体血液和自体血液的立场
节育(避孕)
圣经不禁止节育。至于是否采用合适的方法控制生育,已婚的夫妻会私下做出负责任的决定。不过,耶和华见证人拒绝一切等同于人工流产的节育方法。
血液提取物(见 内页图表)
耶和华见证人的宗教信仰并不绝对禁止使用血液主要成分的提取物,例如白蛋白、免疫球蛋白、凝血因子和血红蛋白。医护人员应该预先确定病人愿意接受什么制品或医疗措施。(见“ 免疫球蛋白和血清”和“ 无输血医疗策略”)
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对于来自血液主要成分的提取物的使用,耶和华见证人有各自的看法,临床医生应该在治疗病人前确定对方的选择。
输血(见 图表)
鉴于圣经的一些经文,耶和华见证人不接受输血,以下是几个例子:“只是带生命的肉,就是带血的肉,你们不可吃。”(创世记9:3,4)“[你]必须把猎物的血放出来,用泥土掩盖。”(利未记17:13,14)“禁戒淫乱,禁戒勒死的动物,禁戒血。”(使徒行传15:19,20)虽然这些经文没有使用医学术语,但耶和华见证人认为输注全血、红细胞、白细胞、血小板和血浆违反经文的原则。耶和华见证人的病人会要求使用替代输血的医疗措施来治疗自己。(见“ 无输血医疗策略”)
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耶和华见证人不施行信仰治疗。
骨髓移植
圣经并不认为骨髓等同于血液。因此,是否接受骨髓移植是个人的决定。(以赛亚书25:6)
管教孩童、疏忽照顾或虐待孩童
疏忽照顾或虐待孩童是绝不应该的。管教孩子,也就是教导、训练和本着爱心纠正孩子,对于孩子的成长十分重要。
割包皮
早在公元1世纪,基督徒就已经不用接受割礼。(哥林多前书7:19)所以,现在是否让年幼的儿子割包皮,这是由父母来决定。有些习俗涉及切割女孩的外生殖器,耶和华见证人认为这样做是残忍和不必要的。
决定权和知情选择
有需要时,耶和华见证人会积极寻求医疗护理。许多法院都承认,在医疗方面病人有基本的权利,可以决定让自己的身体接受什么治疗。这些法院也根据病人知情同意或知情选择的原则,维护病人在医疗护理方面的自主权。有些国家让心智成熟的青少年也有同样的权利。
医生应该让病人(或未成年病人的父母/监护人)清楚知道有关诊断、预后和治疗的方案,让对方在知情的情况下做出医疗决定。父母有自然权利及法定权利为未成年的子女在医疗方面做决定。
饮食方面的规定和信仰
耶和华见证人绝不吃血和未放血的肉。(使徒行传15:20,28,29)除了这个基于圣经的禁戒之外,耶和华见证人作为一个团体在饮食方面没有其他限制。
安乐死
见“ 延续生命和死亡权/生前遗嘱或预设指示”。
免疫球蛋白和血清
耶和华见证人的宗教信仰并不绝对禁止使用血液提取物。每个耶和华见证人都必须自行决定,是否接受用血液提取物制成的免疫球蛋白或血清产品。
器官捐赠/移植
圣经虽然明确禁止吃血,却没有明令禁止人接受骨头或组织。因此,是否接受器官移植或捐赠器官都是个人的决定。
宗教关怀
耶和华见证人会探望患病或住院的信徒,用圣经安慰他们,并提供其他切合实际的帮助。在大多数的大城市,耶和华见证人都设有由胜任的神职人员组成的探病小组。
血浆置换
如果使用的是血浆代用品(例如人工胶体),是否接受血浆置换就是每个耶和华见证人病人的个人决定。耶和华见证人不接受异体血浆。
延续生命和死亡权/生前遗嘱或预设指示
生命是神圣的。因此,应该尽力用合理和人道的做法来维持和延续生命。可是,圣经并没有要求人以复杂、昂贵、不寻常或令人痛苦的方法去维持垂死的人的生命。在有些情况下,主治医生一致认为,上述方法只会延长病人弥留的时间,就算延长了病人的生命,这对病人来说也毫无意义。病人明确写下或口头表达的意愿应该得到尊重。
宗教与治疗(信仰治疗)
耶和华见证人信赖上帝,但不施行信仰治疗。
宗教礼仪、仪式、习俗
耶和华见证人不会为病人或垂死的人举行特别的仪式。应该尽力用一切合情合理的做法,让病人通过医疗措施和信仰上的协助,得到纾解和安慰。
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在许多国家地区,耶和华见证人都委托了医疗代理人。医疗代理人在病人丧失行为能力时,有法定权力代表病人做决定或跟医生商量。
生殖技术
已婚夫妻是否使用妻子的卵子和丈夫的精子进行体外受精,这是他们自己可以决定的。但是,如果卵子和精子来自未婚的两个人,就是不能接受的。(利未记18:20;希伯来书13:4)代孕也是不可接受的。
干细胞移植
从胚胎中提取干细胞而导致胚胎死亡,这种干细胞是耶和华见证人不接受的。不过,每个病人自己要决定,是否接受从自己或其他人的血液提取的干细胞,而且可以接受的前提是,不会连同干细胞一起故意收集、储存并输注血液的主要成分。
医疗代理人
在许多国家地区,耶和华见证人的病人会根据自己的情况和当地法律指定医疗代理人,让医疗代理人在自己丧失行为能力时代表自己做决定。如果病人已经在填写预立医疗指示或医疗持久授权书时委托了医疗代理人,当病人丧失行为能力时,医疗代理人的权力应该得到尊重。(见“ 预设的医疗指示和授权书”和“ 决定权和知情选择”)
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许多耶和华见证人都接受管理病人自体血液的技术,例如血液回收和血液稀释。
标记(血细胞标记)
有些耶和华见证人的病人会同意抽取一定容量的血液来进行血细胞的标记,以便进行各种诊断性检验。
无输血医疗策略
治疗期间要避免输血,就牵涉到系统性地使用管理出血和贫血的一些临床策略。这些策略会联合使用合适的药物、器械设备、内外科技术来减少或避免失血,并促进病人自身的造血。由多学科团队采用多种方法来避免输血的这个做法,有时也称为无输血医疗、血液保护或病人血液管理。 a
疫苗
耶和华见证人不反对疫苗接种,认为是否接种是个人的决定。许多耶和华见证人选择接种疫苗。
要获取更多资料
耶和华见证人有一个全球性的网络,由超过2000个医院联络委员会(HLC)组成。这些医院联络委员会可以提供跟避免输血的临床策略有关的权威资料,并协助耶和华见证人的病人寻求医疗服务。
想联系本地医院联络委员会的代表,请上www.jw.org/medical,并选择“联络本地代表”。
耶和华见证人医院资讯服务部
国际办事处 +1 718.560.4700 | HIS@jw.org
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a 耶和华见证人的医院联络委员会可以向医生提供无输血医疗策略的资料,也可以安排医生咨询在无输血医疗方面有经验的其他医生。在世界各地大多数的大城市,耶和华见证人都设立了医院联络委员会。